СК «ОМЕГА» переглянула внутрішні алгоритми протидії страховому шахрайству
У страховій компанії «ОМЕГА» розроблені і впроваджуються нові системи протидії спробам страхового шахрайства.
Про це розповів керівник СК «ОМЕГА» Павло Карагаєв, повідомляє прес-служба компанії.
За його словами, найбільшу частину таких спроб здійснюють власники полісів ОСЦПВ і КАСКО.
На ринку добре відомі ряд схем, за якими шахраї найчастіше намагаються отримати фіктивні виплати.
Як правило, це:
– імітація ДТП, хоча автомобіль був пошкоджений за інших обставин або, наприклад, раніше, коли водій перебував у нетверезому стані;
– імітація угону (крадіжки) автомобіля;
– імітація нанесення збитків третіми особами («виявив свій автомобіль з пошкодженнями», хоча насправді було не так);
– спроби завищення вартості ремонту авто на СТО;
– спроби застрахувати по КАСКО вже пошкоджений автомобіль (оформити поліс «заднім числом»).
«У СК ОМЕГА серйозна експертиза в питаннях протидії спробам шахрайства в моторному страхуванні. Перш за все ми додатково інструктуємо асистуючі компанії, співробітників відділу врегулювання, а «підозрілими» справами займається служба безпеки компанії», – говорить Павло Карагаєв.
За його словами, всі схеми шахрайства на ринку страхування вже давно відомі і в СК «ОМЕГА» розроблені моделі ефективної протидії їм.
«Туристи також до сьогодні намагаються використовувати старі схеми», – кажуть в СК «ОМЕГА».
Найбільш поширені методи – це:
– проведення (або фіктивне проведення) в клініках процедур, в яких не було критичної необхідності, наприклад, дорогих аналізів або обстежень;
– помилкові діагнози і непотрібні маніпуляції, операції;
– виписування непотрібних медикаментів, або виписування потрібних препаратів в надмірній кількості.
«Особливо треба відзначити туристичні поліси: якщо клієнт купив поліс, який не передбачає занять спортом, і отримав травму під час спортивних розваг або змагань – він повинен бути готовий до відмови з боку страхової компанії», – говорить Павло Карагаєв.
Читайте також:
СК «ОМЕГА» виплатила клієнтам 33,6 млн грн
Як отримати страхову виплату максимально швидко: 3 користі поради